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[有效]恩施州人民政府办公室
印发关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务实施方案的通知

恩施州政办发〔2018〕62号


各县市人民政府,州政府各部门:

《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的实施方案》已经州人民政府同意,现印发给你们,请认真贯彻落实。

恩施州人民政府办公室

2018年10月12日

关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的实施方案

为深入贯彻《省人民政府关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的实施意见》(鄂政办发〔2018〕20号)精神,进一步激发医疗领域社会投资活力,调动社会办医积极性,支持社会力量提供多层次多样化医疗服务,特制定本方案。

一、主要目标

到2020年,社会力量办医能力明显增强,医疗技术、服务品质、品牌美誉度显著提高,专业人才、健康保险、医药技术等支撑进一步夯实,行业发展环境全面优化。全州社会办医规模进一步扩大,社会办医疗机构床位达到5200张,打造一批具有较强竞争力的社会办医疗机构,形成若干个在全省具有一定知名度和影响力的特色健康服务产业集聚区,基本满足人民群众不同医疗服务需求,逐步形成多层次多样化医疗服务新格局。

二、重点任务

(一)鼓励发展个性化医疗服务。鼓励社会力量举办高水平全科诊所,支持建立以全科医生(执业医师或执业助理医师)为主体的家庭医生服务团队,为居民提供个性化签约服务,与政府办医疗机构享有同等待遇。积极支持社会力量举办细分领域的专科医疗机构。鼓励公立医疗机构与社会办医疗机构合作,探索建立共享医疗模式,在确保医疗安全和满足医疗核心功能前提下,实现医学影像、医学检验等结果互认和资源共享。鼓励社会办医疗机构建立方便快捷的就医流程,营造温馨舒适的就医环境。(牵头单位:州卫生计生委;责任单位:州人社局、州发改委、州食药监局)

(二)全面发展中医药服务。鼓励社会力量以名医、名药、名科、名术为服务核心,提供流程优化、质量上乘的中医医疗、养生保健、康复、养老、健康旅游等服务。鼓励社会力量积极创建国家中医药健康旅游示范区(基地、项目)。(牵头单位:州卫生计生委;责任单位:州旅游委、州食药监局)

(三)推动发展多业态融合服务。促进医疗与养老融合,支持社会办医疗机构为老年人家庭提供签约医疗服务,兴办医养结合机构,支持利川东方和谐医院建设医养一体化示范项目。促进医疗与旅游融合,贯彻落实《恩施州全域旅游发展规划》,大力发展健康旅游产业。促进健康与互联网融合,发展智慧健康产业,将社会办医疗机构纳入恩施州远程医疗服务体系。促进医疗与体育融合,支持社会力量兴办以科学健身为核心的医体结合健康管理机构。(牵头单位:州卫生计生委;责任单位:州发改委、州经信委、州民政局、州林业局、州旅游委、州文体新广局)

(四)探索发展特色健康服务产业集聚区。探索以社会力量为主,围绕大健康产业链建设,打造特色鲜明、有较强竞争力的健康服务产业集聚区,在土地规划、市政配套、机构准入、人才引进、执业环境等方面给予政策扶持和倾斜。发挥富硒资源优势,推进恩施“中国硒谷”建设,提升“硒+”融合发展质量和效益,推动硒产业做大做强。统筹本行政区域内健康服务产业差异化集聚发展,避免同质化竞争和重复建设,杜绝简单搞园区建设或变相搞房地产开发。(牵头单位:州发改委;责任单位:州经信委、州教育局、州国土资源局、州住建委、州商务局、州卫生计生委、州委人才办、州硒资源保护与开发局,各县市人民政府)

三、保障措施

(一)提升行业开放水平

1.放宽市场准入。按照“非禁即入”的原则大力支持社会办医发展,凡是符合规划条件和准入资质的,不得以任何理由限制。个体诊所设置不受规划限制。对仅提供传统中医药服务的门诊部、诊所实行备案制管理。社会办医疗机构配置大型设备,不得将等级、床位规模等作为确定配置大型设备的前置条件。按照国家、省新制定出台的医疗机构基本标准,引导和支持医疗服务新业态新模式健康发展。(牵头单位:州卫生计生委;责任单位:州发改委、州工商局)

2.简化优化审批服务。优化规范社会办医疗机构各项审批条件、程序和时限,精简整合审批环节。清理取消无法定依据的前置条件或证明材料,及时向社会公开相关规划和政策。落实连锁经营的服务企业可由企业总部统一办理工商注册登记手续的政策。规范统一营利性医疗机构名称。(牵头单位:州卫生计生委;责任单位:州编办、州发改委、州工商局、州政管办,各县市人民政府)

3.促进投资与合作。支持社会办医疗机构加强资本与品牌、管理的协同。支持社会办医疗机构整合资源、强强联合、优势互补,培育上水平、规模化的医疗集团。允许公立医院根据规划和需求,与社会力量合作举办新的非营利性医疗机构。鼓励公立医院与社会办医疗机构在人才、管理、服务、技术、品牌等方面建立协议合作关系。(牵头单位:州卫生计生委;责任单位:州发改委、州人社局、州工商局)

4.扩大对外开放。吸引境外投资者通过合资合作方式来恩施举办高水平医疗机构。贯彻落实“一带一路”战略,支持社会办医疗机构开展面向国际市场的医疗和健康服务贸易,提升中医药服务贸易规模和质量。(牵头单位:州卫生计生委;责任单位:州发改委、州招商局、州外侨局、州工商局、州政管办)

(二)强化各项政策支持

1.加强人才队伍建设。实行医师执业区域注册,医师个人以合同(协议)为依据,可在多个机构执业。实施医师电子化注册制度。鼓励公立医院建立完善医务人员全职、兼职制度,加强岗位管理,探索更加灵活的用人机制。医师可以按照规定申请设置医疗机构,鼓励医师到基层开办诊所。鼓励医师利用业余时间、退休医师到基层医疗卫生机构执业或开设工作室。切实落实社会办医疗机构在科研、技术职称考评、人才培养等方面与公立医疗机构享受同等待遇相关政策。(牵头单位:州卫生计生委;责任单位:州发改委、州教育局、州科技局、州人社局、州政管办)

2.落实保险支持政策。全面实行基本医疗保险定点医药机构协议管理,鼓励和引导各种所有制性质、级别、类别的医疗机构公平参与竞争。将符合条件的社会办医疗机构纳入基本医疗保险定点范围,实行与公立医疗机构同等的准入标准和报销政策。医保管理机构与社会办医疗机构签订服务协议,在程序、时限、标准等方面与公立医疗机构同等对待。鼓励商业保险机构与社会办医疗机构合作,建立信息对接机制,根据客户就医需求提供全面医疗保障服务和个性化增值服务;支持商业保险参与医养结合机构的兴办和产业聚集区建设;丰富健康保险产品,大力发展与基本医疗保险有序衔接的商业健康保险;鼓励商业保险机构和健康管理机构联合开发健康管理保险产品;支持商业保险机构和医疗机构共同开发针对特需医疗、创新疗法、先进检查检验服务、利用高值医疗器械等的保险产品;加快发展医疗责任保险、医疗意外保险等多种形式的医疗执业保险。(牵头单位:州人社局;责任单位:州保险行业协会)

3.促进医药新技术新产品应用。推动企业提高创新、研发能力,支持自主知识产权药品及其他相关健康产品的研制和新医药技术的推广应用。支持社会办医疗机构与医药生产企业、医药科研单位、医学院校开展医学创新合作,建立医学研究和健康产业创新中心。推动医药企业延伸产业链,培育疾病预防性、养生调理性、健康护理性产品。(牵头单位:州卫生计生委、州经信委、州食药监局;责任单位:州发改委、州科技局)

4.落实财税优惠政策。加大税收政策支持力度,严格落实社会办医疗机构各项税收优惠政策,对社会办医疗机构提供的医疗服务按规定免征增值税。进一步落实对社会办非营利性医疗机构企业所得税支持政策。落实推广商业健康保险个人所得税税前扣除政策。进一步清理和取消对社会办医疗机构不合法、不合理的收费项目,在政府管理的收费项目方面,社会办非营利性医疗机构执行与公立医疗机构相同的收费政策和标准。支持符合条件的社会办医疗机构承接当地公共卫生和基本医疗服务,通过政府购买服务的方式给予补助,逐步扩大购买范围。将提供基本医疗卫生服务的社会办非营利性医疗机构纳入政府补助范围,在临床重点专科建设、人才培养等方面,执行与公立医疗机构同等补助政策。(牵头单位:州财政局、州发改委;责任单位:州卫生计生委、州税务局)

5.拓宽投融资渠道。鼓励社会办医疗机构以股权融资、项目融资、抵押贷款等方式筹集开办费和发展资金。支持符合条件的社会办营利性医疗机构上市融资或发行债券,对接多层次资本市场,利用多种融资工具进行融资。加快探索社会办医疗机构以其收益权、知识产权等无形资产作为质押开展融资活动的政策,推动金融机构针对社会办医疗机构特点创新金融产品、优化金融服务。(牵头单位:州政府金融办;责任单位:州发改委、人行恩施州中心支行、恩施银监分局)

6.强化用地保障。将社会办医疗机构用地纳入城镇土地利用总体规划,合理安排用地计划。按照“保重点、保民生、保当年、保开工”的原则,实行土地利用计划实报实销,对医疗服务项目用地做到应保尽保。社会办非营利性医疗机构可按划拨方式供地,也可按协议方式出让或租赁的方式取得土地。社会办营利性医疗机构按有偿方式供地,只有一个意向用地者的,可依法按协议方式供应土地;有两个或两个以上申请用地者的,应以招标、拍卖或挂牌方式供地。支持社会力量利用闲置的厂房、学校、商业设施等存量土地和房产进行整合改造后兴办医疗机构,五年内可暂不办理土地用途和使用权人变更手续,持续经营满五年后,经批准可采取协议方式办理用地手续。支持实行长期租赁、先租后让、租让结合、弹性年期出让等多种土地供应方式。(牵头单位:州国土资源局;责任单位:州住建委、州卫生计生委)

(三)严格行业监管

1.完善管理制度和标准。完善医疗机构评审评价体系和考核标准,对社会办医疗机构在医疗计量器具强制检定、医疗质量、诚信服务、医疗等级评审等方面实行与公立医疗机构同等标准。鼓励社会办医疗机构取得医疗服务质量认证。加大知识产权保护力度,支持社会办医疗机构开展创业创新。(牵头单位:州卫生计生委;责任单位:州民政局、州食药监局、州质监局、州政府法制办)

2.加强全行业监管。推进医疗卫生行业综合监管制度建设,强化医疗卫生全行业监管。加强监管体系和能力建设,强化卫生计生监督执法机构特别是基层执法机构的监管能力。逐步将社会办医疗机构纳入医疗服务综合监管平台,对其医疗服务行为实行适时监控。严厉打击非法行医、医疗欺诈,严肃查处租借执业证照开设医疗机构、出租承包科室等行为,依法严惩虚假违法医疗广告宣传等行为。加强对社会办非营利性医疗机构产权归属、财务运营、资金结余使用等方面的监督管理。加强对营利性医疗机构盈利率的管控。严格执行明码标价和医药费用明细清单制度,自觉接受社会监督。各定点医疗机构主动接受医保智能监控。加强健康医疗数据安全保障和患者隐私保护。(牵头单位:州卫生计生委;责任单位:州工商局、州发改委、州物价局、州食药监局、州人社局)

3.引导和促进诚信经营。落实医疗机构主体责任,引导社会办医疗机构加强各环节自律,公开诊疗科目、服务内容、收费价格等医疗服务信息,开展诚信承诺活动。建立健全医疗机构及其从业人员信用记录,纳入省社会信用信息平台并推送至全国信用信息共享平台,对严重违规失信者依法采取惩戒措施。建立健全医疗质量控制体系,定期公开医疗机构服务质量、违法违纪行为查处情况,建立监管信息常态化披露制度。对进入“黑名单”的机构和人员依法依规严肃处理,情节严重的坚决曝光。(牵头单位:州卫生计生委;责任单位:州发改委、州工商局、州物价局、州食药监局、州人社局)

四、组织领导

(一)落实工作责任。各级各有关部门要将支持社会力量提供多层次多样化医疗服务作为深化医改、发展健康服务业、推进健康恩施建设的重要内容,精心实施,密切协作,形成合力。各县市政府要结合实际制定具体实施方案,明确任务分工和时限要求。要落实“放管服”改革要求,及时清理修订相关政策规定,出台配套政策和实施细则。

(二)加强督查调研。各级各有关部门要对相关政策措施落实情况开展深入调研,发现问题及时督促整改,打通政策落实的“最后一公里”。对工作中出现的新情况、新问题,广泛听取基层意见和群众诉求,及时提出解决办法。

(三)加强探索创新。要发扬基层首创精神,因地制宜大胆探索,针对社会办医难点问题,主动作为、勇于攻坚,创造积累经验,不断丰富完善促进社会办医发展的政策措施。州发改委、州卫生计生委要会同有关部门及时总结推广有益经验,建立考核评价和奖惩机制,对促进社会办医发展工作扎实、成效显著的县市予以表扬奖励,对工作开展不力、进度滞后的及时督促整改。

责任编辑:郑晓涵

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